|
|
|
Plan de ingrijire individual
Copilul O este un baiat de 13 ani cu paralizie cerebrala care afecteaza toate cele patru membre.
Daca cineva are paralizie cerebrala inseamna ca nu este in masura sa-si controleze o parte dintre muschii din organism in mod normal. Astfel, de exemplu, in functie de tipul de paralizie cerebrala si zona din creier afectata, un copil cu paralizie cerebrala nu poate fi in stare sa mearga, sa se miste, sa vorbeasca sau sa se joace.
Copilul O este in totalitate dependent de ingrijitorii lui si nu are aptitudini de auto-ajutare. El depune un effort si incearca sa tine un obiect in mana. Mobilitatea lui fizica restransa afecteaza abilitatea lui de a scrie, insa poate sa indice cu ochii sau sa arate cu mana si astfel poate sa faca cunoscut nevoile lui.
Este alimentat printr-un tub de gastronomie care a fost introdus in 1998, si de asemenea, este incapabil sa bea independent dintr-o cana.
Un tub de gastronomie este un dispozitiv mediacal care este inserat in stomacul copilului pentru a-I suplimenta dieta. Se pote tine la loc acest tub timp de 6 luni, si poate fi inlocuit printr-o trecere existenta fara o alta procedura endoscopica suplimentara.
Este foarte important ca tubul sa fie curatat zilnic cu apa sau supa normala si de asemenea este important ca sa nu se foloseasca nici un fel de crema, pudra sau talc in jurul tubului numai in cazul in care este prescris. Tubul trebuie sa fie intors cu 360 grade saptamanal pentru a-I impiedica aderarea tubului la stomac. Daca aceasta invartire nu are loc, atunci tubul se poate bloca.
In cazul in care copilul dorestesa guste din alimentele consummate de altii, ingrijitorii ar trebui sa-I ofere cate un pic sa incerce. In acest caz copilul trebuie sa fie in pozitie sezanda, cu capul in sus si ingrijitorul trebuie sa stea in fata lui la nivelul echilor. Trebuie sa se foloseasca o lingurita de plastic, si consistenta alimentelor trebuie sa fie piure si nu bucati. Dupa fiecare lingurita de mancare trebuie sa I se ceara sa tuseasca.
Nu este instruit la toaleta totusi este capabil sa indice daca are nevoie de schimbarea scutecului. Este in stare sa foloseasca o toaleta obisnuita dar numai cu ajutor. Incontinenta lui arata o imbunatatire.
El are de asemenea un tub de traheostomie inserat din 1999. A petrecut mult timp in spital inaintea procedurii, dar dup ace i-a fost inserat tubul se simte mai bine.
Ingrijirea tubuliu de traheostomie
Tubul si secretiile pot irita pielea din jurul locului de inserare de aceea o ingrijire zilnica a tubului si a pielii este necesara pentru a preveni orice infectie.
Ingrijirea trebuie sa se faca cel putin o data pe zi sau de mai multe oridaca este necesar. Pansamentele sunt folosite in cazul in care este o iritatie la nivelul pielii.
Umidificarea trebuie facuta pentru a tine secretiile fluide, subtiri. Copii cu traheostomie necesita un mediu cu umiditate de 50% sau mai mare. Fludificarea secretiilor se poate face prin folosirea unui filtru de umidificare.
Medicatie:
- Baclofen Liquid 2x 5 ml
- Emeprozide capsule 2x 5 mg
Formular pentru evaluarea risculilor in mutarea si manipularea studentului
|
Tratarea sudentului folosint metoda TILEE
|
Comunicarea studentului
Comportament care poate sa afecteze manipularea in siguranta: de ex. Comportament provocator Poate sa se intinda pe spate sau poate sa intre in spasm ( contractura) |
|
Starea studentului care afecteaza mutarea si manipularea lui
Paralizie cerebrala si epilepsie |
Greutate (kg)
34,6
|
|
Dispozitive si catetere
Tub de gastrostomie si tub de tracheostomie |
|
|
Toaleta |
Cadru pentru ajutarea statului in picioare |
Statul pe picioare |
Sarcina de manipulare |
Activitate |
|
Necesita inaltator mechanic pentru transfer Copilul poate sa intre in spasm |
Necesita inaltator mechanic pentru transfer Copilul poate sa intre in spasm |
N/A |
Potential de risk |
Masuri de siguranta luate pentru a reduce riscul la nivel acceptabil |
|
Inalt |
Inalt |
|
Factor de risk |
|
|
2 |
2 |
|
Nr. Personal |
|
|
Inaltator+curea |
Inaltator+curea |
|
Echipamnet |
|
|
Transferul trebuie explicat in mod clar copilului A se folosi cureaua personala a studentului de cate ori posibil Daca este necesar a se folosi o curea de rezerva Personalul trebuie sa aiba o instruire corespuzatoare Asigurare ca franele sunt activate pe scaunul cu rotile pe timpul transferului Cel putin un membru din personal ar trebui sa-I fie familiar copilului Daca intra in spasm, se vorbeste cu el calm si este incurajat sa se relaxeze |
Transferul trebuie explicat in mod clar copilului A se folosi cureaua personala a studentului de cate ori posibil Daca este necesar a se folosi o curea de rezerva Personalul trebuie sa aiba o instruire corespuzatoare Asigurare ca franele sunt activate pe scaunul cu rotile pe timpul transferului Cel putin un membru din personal ar trebui sa-I fie familiar copilului Daca intra in spasm, se vorbeste cu el calm si este incurajat sa se relaxeze |
|
Comentarii |
|
Piscina/hydro/jacuzzi |
Transfer din scau in scaun |
Transfer in pat |
Sarcina de manipulare |
Activitate |
|
N/A |
Necesita inaltator mechanic pentru transfer Copilul poate sa intre in spasm |
Necesita inaltator mechanic pentru transfer Copilul poate sa intre in spasm |
Potential de risk |
Masuri de siguranta luate pentru a reduce riscul la nivel acceptabil |
|
|
Inalt |
Inalt |
Factor de risk |
|
|
|
2 |
2 |
Nr. Personal |
|
|
|
Inaltator+curea |
Inaltator+curea |
Echipamnet |
|
|
|
Transferul trebuie explicat in mod clar copilului A se folosi cureaua personala a studentului de cate ori posibil Daca este necesar a se folosi o curea de rezerva Personalul trebuie sa aiba o instruire corespuzatoare Asigurare ca franele sunt activate pe scaunul cu rotile pe timpul transferului Cel putin un membru din personal ar trebui sa-I fie familiar copilului Daca intra in spasm, se vorbeste cu el calm si este incurajat sa se relaxeze |
Transferul trebuie explicat in mod clar copilului A se folosi cureaua personala a studentului de cate ori posibil Daca este necesar a se folosi o curea de rezerva Personalul trebuie sa aiba o instruire corespuzatoare Asigurare ca franele sunt activate pe scaunul cu rotile pe timpul transferului Cel putin un membru din personal ar trebui sa-I fie familiar copilului Daca intra in spasm, se vorbeste cu el calm si este incurajat sa se relaxeze |
Comentarii |
