|
Faza a II-a de recuperare in IMA
Reprezinta recuperarea propriu-zisa sau faza de convalescenta.
. se desfasoara intre saptamana 4 - 12 postinfarct miocardic acut sau intre momentul externarii si cel al reluarii activitatii obisnuite, inclusiv profesionale.
. prima saptamana de la intoarcerea la domiciliu este considerata apartinand fazei I sau tranzitiei la faza a II-a.
. faza a II-a de recuperare este perioada cea mai importanta; scopul sau este sa redea pacientului maximum posibil din capacitatea sa fizica, compatibila cu starea functionala a cordului.
Programul de antrenament . incalzirea;
. antrenamentul propriu-zis;
. racirea (revenirea).
Pe parcursul antrenamentului, doi parametri sunt studiati in mod deosebit:
1) frecventa cardiaca de antrenament sa nu depaseasca, dar nici sa fie mult inferioara frecventei cardiace prestabilite.
2) scala de autopercepere a intensitatii efortului (scala este impartita in 20 de grade de percepere a efortului).
Intensitatea antrenamentului
. clasic - se considera ca este necesar sa se presteze un effort fizic de 70% din capacitatea maxima de efort a individului (VO2), valoare care corespunde aproximativ pragului anaerob (care nu trebuie sa fie depasit in cursul antrenametului fizic).
. intensitatea se apreciaza practic prin frecventa cardiaca a efortului.
Durata antrenamentului initial este de 5-10 minute, se creste progresiv - in functie de toleranta bolnavului - pana la 30 minute.
La pacientii care sunt bine antrenati, dupa terminarea antrenamentului propriu-zis, se pot adauga jocuri recreative, la o frecventa cardiaca sub cea atinsa in timpul antrenamentului.
Frecventa antrenamentului
. antrenamentul trebuie sa fie repetat de cateva ori/saptamana (3-4 sedinte/saptamana, despartite de o zi libera.)
. cresterea numarului de antrenamente peste aceasta valoare nu este benefic, dar cresterea disconfortului muscular al pacientului este o regula;
. in ziua libera este bine, totusi, ca pacientul sa faca exercitii usoare de gimnastica, activitati gospodaresti, sa mearga pe jos;